Хирургическое лечение

Бариатрическая хирургия — молодая и стремитель­но развивающаяся область хирургической гастроэнтрологии, пока еще недостаточно известная в России. Так, в 2009 году, по данным опроса российских хирур­гов, число бариатрических операций, выполняемых в России, не превышало 3000-3500 в год, по сравнению, например, со 103000 операций, сделанных в США.

Из проведенного в 2007 году журналом New England Journal of Medicine исследования выяснилось, что в результате применения бариатрической хирургии общая смертность снизилась на 40%, в том числе смертность, связанная с сахарным диабетом — на 92%, с сердечно-сосудистыми заболеваниями — на 56%, от рака — на 60%.

Основные аспекты бариатрической хирургии:

  • Бариатрические хирурги выполняют операции на желудочно-кишечном тракте, направленные на снижение веса и улучшение здоровья пациента!
  • Бариатрические операции не направлены на улучшение внешности пациента, не являются косметическими и не имеют отношения к индустрии красоты!
  • Пластикокорригирующие операции — абдоминопластика и липосакция — не относятся к бариатрическим, поскольку не решают задачи общего снижения массы тела и не влияют в должной мере на течение сопутствующих заболеваний!
  • Все бариатрические операции – это хирургические вмешательства на желудочно-кишечном тракте!
  • Бариатрические операции отличаются по способу ограничения потребления пищи, но по сути, все подобные вмешательства уменьшают поступление в организм пациента излишних калорий!

Хирургическое лечение рекомендовано при неэффективности ранее проводимых консервативных мероприятий у лиц в возрасте 18-60 лет:

  • с ИМТ > 40 кг/м2; Расчет ИМТ.
  • с ИМТ > 35 кг/м2 и наличии тяжелых заболеваний, на течение которых можно воздействовать путем снижения массы тела (сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, поражение суставов, ассоциированные психологические проблемы).

Типы операций, которые мы применяем для лечения пациентов с избыточной массой тела в нашей клинике:

  1. Продольная (вертикальная, рукавная) резекция желудка (Sleeve Gastrectomy): удаление большей части желудка, с сохранением физиологического продвижения пищи и формированием узкой желудочной трубки объемом 60-150 мл. Выполняется преимущественно лапароскопическим доступом. Эффективность 60% снижения избыточной массы тела достигается у 95% пациентов.

image001или
image002

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Желудочное шунтирование (Gastric Bypass) предусматривает формирование малой части желудка объемом до 20-30 мл, соединяемой с тонкой кишкой. Приводит к выраженному снижению всасывания питательных веществ. Выполняется преимущественно открытым доступом. Эффективность 70-80% снижения избыточной массы тела достигается у 95% пациентов.

image003

или

image004

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Выбор операции производится индивидуально врачом на основании ИМТ, сопутствующих заболеваний, пола, возраста и ряда других параметров.

Для определения тактики лечения, которая бы подошла именно Вам, мы предлагаем бесплатную первичную консультацию нашего специалиста.