Диабетическая стопа – новые возможности лечения

К синдрому диабетической стопы относятся гнойно-некротические поражения стоп: незаживающие раны, трофические язвы и их осложнения (флегмона, гангрена, остеомиелит). Эти проблемы доставляют большие страдания пациентам, с трудом поддаются лечению, и в отсутствие эффективной медицинской помощи могут даже привести к ампутации.

Синдром диабетической стопы (СДС) – развивается вследствие поражения артериальных сосудов или (чаще) нервных окончаний в ногах. Эти два осложнения диабета способствуют возникновению мелких и часто не замечаемых пациентом вовремя ранок на коже стоп, и нарушают нормальный процесс заживления этой раны. Помимо того, что поражение артерий (ангиопатия) или нервных окончаний (диабетическая нейропатия, точнее – полинейропатия), ведут к незаживающим ранам и трофическим язвам, они способны сами по себе заставить пациента страдать от неприятных ощущений в ногах, главные из которых – боли и нарушения чувствительности.

Кроме того, выделяют «малые проблемы» стоп при сахарном диабете: грибковое поражение ногтей, врастание ногтя, сухость кожи и трещины, опрелости между пальцами и др. Эти проблемы не всегда являются прямым следствием сахарного диабета, но требуют устранения, так как зачастую могут явиться провоцирующим фактором для развития диабетической язвы.

В каких случаях надо обратиться в кабинет «Диабетическая стопа»?

• Если Вы обнаружили на стопе ранку, и она не заживает под стерильной повязкой в течение 2-3 дней – срочно обратитесь в кабинет «Диабетическая стопа»
• Если у Вас появился односторонний отек (одной стопы) – СРОЧНО обратитесь в кабинет «Диабетическая стопа», т.к. это может быть симптомом опасного осложнения диабета – диабетической остеоартропатии Шарко.
• Если Вы чувствуете боли или неприятные ощущения в стопах (онемение пальцев и стоп, чувство ползания «мурашек», покалывание, чувство «льда» или, наоборот, жжение)
• Согласно современным рекомендациям, каждому пациенту с сахарным диабетом необходимо ежегодно проходить обследование в кабинете «Диабетическая стопа» для исключения или выявления возможных осложнений СД в ногах, их лечения, и определения степени риска синдрома диабетической стопы.

Какие методы диагностики и лечения применяются в кабинете «Диабетическая стопа»?

• Определение различных видов чувствительности стоп
• Ультразвуковое сканирование артерий нижних конечностей (дуплексное, триплексное) – выполняет врач ультразвуковой диагностики
• При наличии язвы – бактериологическое исследование отделяемого раны в лаборатории экспертного класса (применяемые антибиотики часто бывают неэффективны, если при их назначении не учитывается вид и чувствительность микроорганизмов)
• Успех лечения язвенных дефектов при синдроме диабетической стопы определяется правильным применением комбинации лечебных воздействий:
  • Использование современных перевязочных материалов (на которых процесс заживления идет быстрее по сравнению с повязками на основе марли)
  • Разгрузка стопы с помощью специальных разгрузочных приспособлений («полубашмак», разгрузочный «сапожок»)
  • Нормализация уровня сахара крови, при необходимости – уровня холестерина.
  • Применение антибиотиков при признаках раневой инфекции

На базе Дорожной клинической больнице работает кабинет «диабетическая стопа», оснащенный современным лечебно-диагностическим оборудованием. Прием пациентов ведет кандидат медицинских наук, врач-хирург, подолог Куликова Анна Борисовна.

Записаться на консультацию можно круглосуточно по телефону 8(391)229-22-22.